MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE SÃO PAULO

Equipamento    Número de Série 
Unidade 
Responsável    Telefone 
Endereço      Cidade 

ATESTADO DE FUNCIONAMENTO

Atesto para fins de controle que o equipamento supra descrito esteve em seu pleno 
funcionamento e uso durante todo o mês de
Ocorreu algum defeito que impediu o funcionamento
do equipamento ou a qualidade de reprodução ? 
SIM  NÃO   Data dd/mm/aaaa
Providências Tomadas
AO AGENTE FISCALIZADOR DO CONTRATO
 

 


Assinatura do Responsável

Data dd/mm/aaaa